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		<title>Deinen Blutdruck mit einem Fitnesstracker messen? [4 Modelle die es können]</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Nico]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 17 May 2020 18:48:36 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Fitness Tracker]]></category>
		<category><![CDATA[Gesundheit]]></category>
		<category><![CDATA[Blutdruck]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Wie ist die Genauigkeit der Blutdruck-Messung mit Deinem Fitness Armband? Wenn Du an Bluthochdruck leidest, solltest Du Dich schon gar nicht darauf verlassen! Hier erfährst Du warum.</p>
<p>Der Beitrag <a href="https://www.smartundgesund.de/fitness-tracker-blutdruck/">Deinen Blutdruck mit einem Fitnesstracker messen? [4 Modelle die es können]</a> erschien zuerst auf <a href="https://www.smartundgesund.de">smartundgesund</a>.</p>
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					<span id=2c7d81bb></span>				<p><b>Wie ist die Genauigkeit der Blutdruck-Messung mit Deinem Fitness Armband? Was die Zahlen angeht, scheint es wohl eher Zufall zu sein ob die Werte stimmen oder nicht. Wenn Du an Bluthochdruck leidest, solltest Du Dich schon gar nicht darauf verlassen! Hier erfährst Du warum.</b></p><p><span style="font-size: 14pt;"><i>Es klingt ja verlockend… Blutdruck auf Knopfdruck mit der Smartwatch. </i><br /></span></p><p><i><b>Ich habe keinen Bluthochdruck</b>&#8230; Zumindest glaube ich das&#8230;</i></p><p>Aber wie ist eigentlich mein Blutdruck nach dem Aufstehen? Oder nach den drei Tassen Kaffee am morgen? Oder beim intensiven Krafttraining? Und nach dem Sport? Oder im Büro? Und wie ist er nachts beim Schlafen? </p><p>Mich würden die Werte echt interessieren, um zu verstehen, wie mein Körper in bestimmten Situationen reagiert. Und besser einschätzen zu können, was man in Zukunft seiner Gesundheit zu Liebe vielleicht besser vermeiden sollte.</p><p>Aber die ständige manuelle <b>Blutdruckmessung mit einer Manschette</b> wäre mir dafür dann doch <b>zu aufwendig</b>.</p><p><b><i>Ich bin mir sicher, dass eine Überwachung der aktuellen Werte mit einer Uhr oder Fitbit im Alltag für Personen mit Bluthochdruck ein echter Mehrwert wäre.</i></b></p><p>Das könnte das Bewusstsein für die eigene Reaktion des Körpers z.B. in Stresssituationen schärfen. </p><p>Aber auch die <b>Überwachung im Schlaf</b> würde wertvolle Informationen liefern. <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17261460" target="_blank" rel="noopener">Studien</a> zeigen dass es Zusammenhänge zwischen den nächtlichen Schwankungen im Blutdruck und der Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Herz-Komplikationen, wie z.B. Herzinfarkten gibt.</p><p>Doch willst Du Deine Gesundheit wirklich einem kleinen elektronischen Gerät anvertrauen? <b><i>Ich denke beim Blutdruck ist das momentan noch keine gute Idee.</i></b> <b>In diesem Artikel erfährst Du warum.</b></p><p><i>Zunächst sollten wir uns jedoch erst kurz anschauen was der Blutdruck eigentlich ist und wie er normalerweise gemessen wird. Wenn Dich das nicht interessiert, lies einfach unten weiter.</i></p>								</div>
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					<span id=1761160></span>				<h2><strong>Was ist der Blutdruck?</strong></h2><p>Der Blutdruck sagt uns, wie<b> leistungsfähig unser Herz-Kreislauf-System</b> ist. </p><p>Das Herz ist eine Pumpe. Es pumpt Blut durch die Blutgefäße, um Sauerstoff, Nährstoffe und Hormone zu transportieren.</p><p>Die Blutgefäße kann man sich als verzweigtes (kilometerlanges) Rohrsystem mit elastischen Wänden vorstellen. Das vegetative Nervensystem steuert die Gefäßweite, also die Durchmesser der Rohre.</p><p>Damit kann lokal z.B. eine höhere Sauerstoffversorgung oder auch Wärmeverteilung erreicht werden. </p><p>Bei Gefäßerweiterung sinkt der Blutdruck und bei Gefäßverengung steigt der Blutdruck. Mit einem Blutdruckmessgerät kann man die Leistung der &#8222;Pumpe&#8220; und der &#8222;Leitungen&#8220; messen.</p><h2><strong>Was sind normale Blutdruckwerte?</strong></h2><p>Ein typischer Blutdruckwert ist 120/80 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule). Der erste höhere Wert ist der <b>systolische Druck</b>, der während der maximalen Kontraktion des Herzmuskels entsteht.</p><p>Der zweite kleinere Werte ist der <b>diastolische Druck</b>, der zwischen zwei Herzschlägen vorliegt. Die Differenz zwischen beiden Werten ist u.a. ein Maß für die Elastizität der Gefäße.  </p><h2><b>Was verursacht Bluthochdruck?</b></h2><p>Bluthochdruck kann viele Ursachen haben und kann entstehen durch:</p><ul><li><em>Abnahme der Gefäßelastizität im Alter</em></li><li><em>Gefäßverengung durch Ausschüttung von Stresshormonen und</em></li><li><em>Ablagerungen in den Leitungen</em></li></ul><p>Die medizinische <b>Defintion von Bluthochdruck</b> ist in den USA beispielsweise eine andere als in Deutschland und unterliegt einer ständigen Diskussion. Laut <a href="https://www.blutdruckdaten.de/lexikon/blutdruck-normalwerte.html" target="_blank" rel="noopener">Deutscher Hochdruckliga</a> ist ab systolisch 140 mmHg und diastolisch 90 mmHg von <i>Hypertonie Grad 1</i> zu sprechen.</p><p>Ältere <a href="https://edoc.rki.de/handle/176904/1493#" target="_blank" rel="noopener">Studien aus 2013</a> gingen davon aus, dass in Deutschland jeder dritte Erwachsene unter Bluthochdruck leidet. Die Zahlen werden sich wohl eher weiter nach oben entwickeln.</p>								</div>
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					<span id=f13cf7c></span>				<p><i><b>Blutdruckmessgeräte für den Privatgebrauch sind ein großer Markt!</b></i></p>								</div>
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					<span id=1e36557></span>				<h2><strong>So funktioniert die Blutdruckmessung</strong></h2><p>Bei der <b>Blutdruckmessung beim Arzt</b> wird eine Manschette um den Oberarm gelegt und aufgepumpt. Die Manschette unterbricht mit dem ausgeübten Druck den Blutfluss.</p><p>Wenn der Druck in der Manschette nachlässt, beginnt das Blut wieder zu fließen. Diesen Zeitpunkt hört man mit dem Stethoskop. Das ist der <b>systolische Druck</b>.</p><p>Wenn der Druck auf der Manschette weiter abgelassen wird, ist irgendwann kein Geräusch mehr zu hören. Das ist der Druck wenn das Herz entspannt ist (<b>diastolischer Blutdruck</b>).</p><p><b>Automatische Blutdruckmessgeräte</b> für zu Hause erfassen und verarbeiten diese Geräusche von der Manschette. Die genaueste Messung wird dabei am Oberarm (Manschette auf Herzhöhe) erreicht. </p><p>Messgeräte für das Handgelenk funktionieren nach demselben Prinzip und sind etwas leichter zu handhaben. Für ältere Personen, bei anatomischen Besonderheiten oder verhärteten Gefäßen (Diabetiker, Raucher, Arteriosklerose) sind sie aber weniger geeignet.</p><p>  </p><h2><b>Wie messen Fitness Tracker den Blutdruck?</b></h2><p>Es gibt zwei Ansätze für die Blutdruck Messung mit Uhren oder Fitnessarmbändern:</p><p style="padding-left: 40px;"><a href="#manschette1"><span style="font-size: 18pt;">1. Die mechanische Messung über eine Manschette</span></a></p><p style="padding-left: 40px;"><a href="#lichtsensor2"><span style="font-size: 18pt;">2. Optische Messung auf der Haut mit Lichtsensor</span></a></p>								</div>
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					<span id=ab7feb5></span>				<h3><strong><a id="manschette1"></a>1. Messung mit Manschette (Omron HeartGuide)<br /></strong></h3><p><a href="https://www.smartundgesund.de/omron" target="_blank" rel="noopener">Omron</a> hat das Prinzip einer <b>aufblasbaren Manschette</b> auf die Uhr übertragen und diese <b>in das Armband integriert</b>. Die Blutdruckmessung erfolgt im Prinzip genauso wie bei Messgeräten für das Handgelenk.</p><p>Genauso wie bei der Manschetten Blutdruckmessung sind für genaue Messergebnisse die <b>folgenden Sachen zu beachten</b>:</p><ul><li style="list-style-type: none;"><ul><li><i>richtige Position der Uhr am Handgelenk</i></li><li><i>fester Sitz des Armbands</i></li><li><i>der Arm muss während der Messung über die Brust gelegt und ruhig gehalten werden damit die Manschette auf Herzhöhe liegt</i></li></ul></li></ul>								</div>
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					<span id=0affbab></span>				<p>Die Messung mit der <a href="https://www.smartundgesund.de/omron" target="_blank" rel="noopener">Omron Smartwatch</a> scheint im Mittel eine <strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30803128" target="_blank" rel="noopener">gute Genauigkeit</a></strong> zu haben. Abhängig vom Nutzer kann es bei einzelnen Messungen aber auch <strong>Abweichungen von bis zu 20 mmHg</strong> (systolisch und diastolisch) geben.</p><p>Ein <a href="https://theskepticalcardiologist.com/2020/02/02/the-full-omron-heartguide-review-is-this-wearable-wristwatch-blood-pressure-monitor-right-for-you/" target="_blank" rel="noopener">Nutzer berichtet</a> eine konstante Unterschätzung des Blutdrucks, wenn er sich im oberen Blutdruckbereich (&gt;140 mmHg) befindet und eine gute Übereinstimmung im unteren Bereich.</p><p>Es sollte also in jedem Fall ein <strong>Abgleich der Werte mit einem Referenz-Blutdruckmessgerät</strong> erfolgen und dieser Abgleich auch regelmäßig wiederholt werden.</p><p>Leider ist mit der Uhr aktuell auch noch <strong>keine</strong> <strong>automatische Messung</strong> <strong>während des Schlafs</strong> in der Nacht möglich. Diese Funktion würde für viele sicher noch einen deutlichen Mehrwert bringen.<strong> </strong></p>								</div>
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					<span id=4ebb779></span>				<h3><strong><a id="lichtsensor2"></a>2. Messung über Lichtsensor auf der Haut<br /></strong></h3><p>Diesen Ansatz verfolgen die meisten der aktuellen Fitnessarmbänder und Smartwatches.</p><p>Eine LED auf der Rückseite mit direktem Hautkontakt strahlt Licht aus. Über einen <b>optischen Sensor</b> wird dann kontinuierlich ermittelt wieviel <b>Licht die Haut</b> mit den darunterliegenden Blutgefäßen <b>absorbiert </b>und wieder reflektiert.</p><p>Die Menge des reflektierten Lichts hängt von der Menge an Blut ab, das gerade unter dem Sensorbereich fließt.</p><p><b>Durch den Blutfluss entsteht ein sich zeitlich veränderndes Signal, das synchron zum Herzschlag ist.</b></p><p>Das gleiche Prinzip wird übrigens auch für die Bestimmung der Sauerstoffsättigung genutzt, da sauerstoffreiches Blut das Licht anders absorbiert.<strong> </strong></p><p>Da ja nicht der eigentliche Druck gemessen wird, sondern das momentane Blutvolumen, wird über Berechnungsalgorithmen <b>aus dem Signalverlauf der Blutdruck geschätzt</b>. Die genauen Algorithmen bleiben aber in der Herstellersoftware verborgen.</p><p>Die Zuverlässigkeit der Berechnung lässt sich wahrscheinlich verbessern, wenn auch <b>gleichzeitig das EKG-Signal </b>aufgezeichnet wird.</p><p>Diesen Ansatz verfolgen für die nahe Zukunft wohl auch die <b>Smartwatches </b>von <b>Samsung </b>(Galaxy Watch Active2) oder die <b>Apple Watch</b>.</p>								</div>
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					<span id=7f797cd></span>										<img decoding="async" src="https://www.smartundgesund.de/wp-content/uploads/elementor/thumbs/Garmin_Forerunner_35_sensor-qvre8bjo2cge1hiu9w4nc6xt0iuoowbyb4cuokb7u0.jpg" title="Fitness Armband Sensor Blutdruck" alt="Sensor Blutdruck Smartwatch" loading="lazy" />															</div>
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					<span id=0332b67></span>				<p style="text-align: center;"><span style="font-size: 14pt; color: #000000;">Optischer Sensor auf der Rückseite eines Fitness Trackers</span></p><p style="text-align: center;"><span style="font-size: 10pt;"><span style="color: #000000;">Foto: </span><a title="via Wikimedia Commons" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Garmin_Forerunner_35_sensor.jpg">Tiia Monto</a> / </span><a href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0"><span style="font-size: 10pt;">CC BY-SA</span></a></p>								</div>
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					<span id=3001f32></span>				<p>Diese Messmethode hat <b>natürliche Grenzen</b>, da die gemessenen Signale von <b>individuellen Faktoren</b> (<i>z.B. Hautfarbe und Anatomie der Gefäße</i>) und <b>Tragebedingungen der Uhr</b> (<i>z.B. wo und wie fest sitzt das Armband; Minimierung der Bewegung zwischen Uhr und Haut</i>) abhängig sind.</p><p>Es muss also immer ein <b>Abgleich der Messung</b> mit einer konventionellen <b>Blutdruckmessung </b>(mit Manschette) durchgeführt werden. Laut Samsung muss dieser Abgleich bei der <a href="https://arstechnica.com/gadgets/2020/04/samsungs-galaxy-watch-active2-can-monitor-your-blood-pressure/" target="_blank" rel="noopener">Galaxy Watch Active2</a> mindestens alle 4 Wochen erfolgen.</p><p>In einem <a href="https://www.nature.com/articles/s41746-019-0136-7" target="_blank" rel="noopener">Artikel von Elgendi (2019)</a> lautet das Fazit dann auch, dass die <b>Technologie</b> aktuell <b>noch nicht ausgereift</b> ist. In naher Zukunft kann aber mit zuverlässigeren, kontinuierlichen Blutdrucküberwachungen auf mobilen tragbaren Geräten gerechnet werden.</p><p>Schaut man sich die <b>Nutzer-Meinungen</b> zu den sich aktuell am besten verkaufenden Smartwatches mit beworbener Blutdruckfunktion im Preissegment bis 150 EUR  an, ergibt sich ein kaum überraschendes Bild:</p>								</div>
				</div>
					</div>
		</div>
					</div>
		</section>
				<section class="has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-b444317 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default" data-id="b444317" data-element_type="section">
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					<span id=0172fdf></span>										<img decoding="async" width="978" height="628" src="https://www.smartundgesund.de/wp-content/uploads/2020/05/Fitness-Tracker-Blutdruck.jpg" class="attachment-large size-large wp-image-419" alt="Fitness Tracker Blutdruck Genauigkeit" srcset="https://www.smartundgesund.de/wp-content/uploads/2020/05/Fitness-Tracker-Blutdruck.jpg 978w, https://www.smartundgesund.de/wp-content/uploads/2020/05/Fitness-Tracker-Blutdruck-300x193.jpg 300w, https://www.smartundgesund.de/wp-content/uploads/2020/05/Fitness-Tracker-Blutdruck-768x493.jpg 768w" sizes="(max-width: 978px) 100vw, 978px" />															</div>
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				<div class="elementor-widget-container">
					<span id=160fa2c></span>				<p style="text-align: center;"><b>Die folgenden Modelle sind im Vergleich dargestellt:</b></p>								</div>
				</div>
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		</div>
					</div>
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				<section class="has_eae_slider elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3ca99b3 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default" data-id="3ca99b3" data-element_type="section">
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					<span id=fdf7914></span>				<p style="text-align: center;"><a href="https://amzn.to/2LH7QNn" target="_blank" rel="noopener">Asus VivoWatch BP HC-A04</a>*</p><p style="text-align: center;"><a href="https://amzn.to/3fZu62R" target="_blank" rel="noopener">UMIDIGI UFit</a>*</p><p style="text-align: center;"><a href="https://amzn.to/3g3fbos" target="_blank" rel="noopener">YAMAY TE336-BK-F-FR</a>*</p><p style="text-align: center;"><a href="https://amzn.to/3g11A0P" target="_blank" rel="noopener">newgen medicals NX4589-944</a>*</p>								</div>
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				<div class="elementor-widget-container">
					<span id=9a1ce96></span>				<p>Insgesamt sind es nur wenige Reviews, die sich überhaupt auf die <b>Genauigkeit der Blutdruckmessung</b> beziehen. Von den hier dargestellten Nutzern (Anzahl = 44) berichten insgesamt nur <b>10 Personen</b> von einer <b>guten Übereinstimmung</b>. Gerade bei Blutdruckwerten außerhalb des (kalibrierten) Normbereiches scheint es dabei zu Abweichungen zu kommen. </p><p>Ob die eigene Messung ein <b>zuverlässiges Ergebnis</b> liefert, kann man wohl aktuell immer noch als <b>Zufall </b>ansehen. Deswegen verwundert es auch nicht, dass die renomierten Hersteller in diesem Preissegment, wie <b>Fitbit </b>und <b>Honor </b>in ihren Modellen die Blutdruckfunktion (noch) nicht integrieren bzw. bewerben.</p><p><b><i>Obwohl ich es auch verlockend finde, Blutdruckwerte mit meinem Fitnesstracker zu messen, braucht es wohl leider noch eine Weile, bis die Technologie für zuverlässige Messwerte ausgereift ist.<br /></i></b></p><p><i>Die momentane Alternative, nämlich knapp 500 EUR für die Omron HeartGuide auszugeben, wird für viele wohl nicht in Frage kommen. <br /></i></p><p><i>Man darf jedoch gespannt sein, wann und wie zuverlässig Samsung und Apple die Blutdruckfunktion bei ihren kommenden Modellen umsetzen werden.</i></p><p> </p><p><span style="font-size: 18pt;"><b>Das Fazit: Wann solltest Du Dir keinen Fitnesstracker mit Blutdruckfunktion kaufen?:</b></span></p>								</div>
				</div>
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				<div class="elementor-widget-container">
					<span id=ed7d763></span>				<ul><li>wenn die Blutdruckwerte für Dich mehr als nur Spielerei sind</li><li>wenn Du wegen Deines Bluthochdrucks in ärztlicher Behandlung bist und auf zuverlässige Blutdruckmessungen angewiesen bist</li><li>wenn Du kein zugelassenes Blutdruckmessgerät besitzt, mit dem Du die Messwerte Deiner Smartwatch überprüfen und abgleichen kannst</li><li>wenn Dich Dein Blutdruck außerhalb Deiner Wohnung sowieso nicht interessiert</li><li>wenn Du nicht auf große Armbanduhren (wie die Omron HeartGuide) stehst</li><li>wenn eine Uhr für Dich immer noch eine Mode Accessoire ist</li></ul>								</div>
				</div>
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					<span id=f262d92></span>				<p><i><b>Wie sind Deine Erfahrungen mit Blutdruckmessungen mit einer Smartwatch? </b>Siehst Du Sinn in einer dauerhaften Überwachung Deiner Werte? Würdest Du für ein funktionierendes Modell auch mehr Geld ausgeben? Schreib es mir unten in die Kommentare.</i></p>								</div>
				</div>
					</div>
		</div>
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		</section>
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				<div class="elementor-widget-container">
					<span id=7eb702b></span>				<p style="text-align: left;"><span style="font-size: 10pt;"><em>Die mit Sternchen (<strong>*</strong>) gekennzeichneten Verweise sind sogenannte Provision-Links. Wenn du auf so einen Verweislink klickst und über diesen Link einkaufst, bekomme ich von deinem Einkauf eine Provision. Für dich verändert sich der Preis nicht.</em></span></p>								</div>
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					<span id=0195f60></span>				<p>Mehr Beiträge die Dich interessieren könnten</p>								</div>
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		<p>Der Beitrag <a href="https://www.smartundgesund.de/fitness-tracker-blutdruck/">Deinen Blutdruck mit einem Fitnesstracker messen? [4 Modelle die es können]</a> erschien zuerst auf <a href="https://www.smartundgesund.de">smartundgesund</a>.</p>
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		<title>Ist Dein Testosteronwert normal? Hier findest Du Vergleichswerte [Aktuelle Daten aus 4 Studien]</title>
		<link>https://www.smartundgesund.de/normaler-testosteronwert/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[Nico]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 21 Jan 2020 21:52:55 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Gesundheit]]></category>
		<category><![CDATA[Testosteron]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Ich habe beschlossen mein Testosteron testen zu lassen. Mich interessiert ob ich einen Testosteronmangel habe…<br />
Mit einem Speicheltest kann man das zu Hause einfach überprüfen</p>
<p>Der Beitrag <a href="https://www.smartundgesund.de/normaler-testosteronwert/">Ist Dein Testosteronwert normal? Hier findest Du Vergleichswerte [Aktuelle Daten aus 4 Studien]</a> erschien zuerst auf <a href="https://www.smartundgesund.de">smartundgesund</a>.</p>
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					<span id=59619552></span>				<h2>Wie hoch ist der normale Testosteronwert?<br />Artikel auf einen Blick</h2><ul><li>ein Test entweder beim Arzt über eine <b>Blutprobe </b>oder auch unkompliziert von zu Hause über eine <b>Speichelprobe </b>kann Testosteronmangel feststellen</li><li>je nach gewähltem Test können Gesamt-Testosteron und freies Testosteron im Blut oder freies Testosteron im Speichel bestimmt werden</li><li>für den Altersbereich 20-40 finden sich in größeren Studien beispielsweise etwa folgende <b>Normbereiche</b>: <br /><b>Gesamt-Testosteron im Blut</b>: 2,64 bis 9,16 ng/ml; <br /><b>Freies Testosteron im Blut</b>: 70 bis 230 pg/ml;<br /><b>Freies Testosteron im Speichel</b>: 30 bis 140 pg/ml</li><li>trotz dieser Angaben ist es schwierig die Werte von unterschiedlichen Messverfahren und Laboren miteinander zu vergleichen; es können auch <b>andere Einheiten</b> angegeben sein, die dann <b>umgerechnet </b>werden müssen</li><li>auch wenn der eigene Wert im Normbereich liegt, heißt das noch lange nicht, dass er optimal ist, bzw. nicht auch noch verbessert werden könnte</li><li>weitere Angaben und Infos zu den “normalen Testosteronwerten” findet Ihr weiter unten im Artikel</li></ul>								</div>
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					<span id=8c0844d></span>				<h2><b>Mein Testosteronmangel-Selbstcheck</b></h2><p><b>Ich habe beschlossen mein Testosteron testen zu lassen</b>. Mich interessiert ob ich einen Testosteronmangel habe… <br />Gerade ab 40 Jahren besteht eine nicht so geringe Wahrscheinlichkeit, dass der <b>Testosteronspiegel nicht </b>mehr <b>optimal </b>ist. Dass Testosteron beim Sex und für das Muskelwachstum eine bedeutende Rolle spielt, ist ja ziemlich bekannt. Ich bin aber darauf aufmerksam geworden, als ich gelesen habe, dass auch <b>Konzentrationsprobleme </b>und <b>Antriebslosigkeit </b>auf einen zu geringen Testosteronspiegel hindeuten können. Da ich das in der Vergangenheit auch schon öfter erlebt habe, frage ich mich, ob es einen Zusammenhang geben kann&#8230;</p><p>Über die <b>Häufigkeit von Testosteronmangel</b> bei Männern mit zunehmendem Alter findet man ziemlich unterschiedliche Angaben. Die reichen von nur wenigen Prozent [<a href="#quellen">ZAR14</a>] bis hin zu <a href="https://examine.com/stacks/increasing-testosterone/" target="_blank" rel="noopener">40% der Männer über 40 Jahre</a>, die einen geringen Testosteronwert aufweisen sollen. Wahrscheinlich liegt die Wahrheit irgendwo in der Mitte. Fakt ist jedoch, dass ab etwa 30 Jahren der Testosteronwert um etwa 1% pro Lebensjahr absinkt, d.h. pro Lebensdekade also etwa 10% [<a href="#quellen">THA19</a>].</p><p>Rückblickend betrachtet hätte ich in bestimmten Phasen meines Lebens gern meinen Testosteronspiegel gekannt. Phasen wie sie jeder kennt, mit viel Stress, dazu vielleicht noch wenig Schlaf, ein ungesunder Lebensstil und schlechte Fitness. Ich kann mich dunkel an Bilder erinnern, wo sich ein gewisser Fettansatz zu Männerbrüsten nicht mehr ganz verleugnen ließ. Im nachhinein wahrscheinlich auch ein klares Anzeichen für zu geringes Testosteron&#8230;</p><p>Auch im letzten Sommer hatte ich eine längere Phase, in der ich mich körperlich schwach und antriebslos gefühlt habe. Es könnte sein, dass es an meiner Ernährungsumstellung zu der Zeit gelegen hat aber vielleicht gab es da ja auch einen <b>Zusammenhang mit einem zu geringen Testosteronwert</b>.</p><p>Ich wusste bis vor kurzem auch nicht, dass man heutzutage relativ <b>unkompliziert</b> und günstig seinen <b>Testosteronspiegel bestimmen lassen</b> kann, <b>ohne </b>dafür extra zum <b>Arzt </b>gehen zu müssen. Für mich eine interessante Möglichkeit, das subjektive Gefühl mit einem objektiven Testergebnis zu überprüfen.</p>								</div>
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					<span id=372fe18></span>				<h2><strong>Welche Symptome bei Testosteronmangel?</strong></h2><p>Testosteron ist bei Männern ja fast wie der <b>Kraftstoff im Tank</b>. Man könnte auch sagen, es ist die Voraussetzung, um im Leben vorwärts zu kommen. Natürlich kommt es auch auf die <b>Gesamt-Hormonbalance</b> an und das Testosteronlevel kann nicht unabhängig von den Konzentrationen der weiblichen Hormone oder auch des Stresshormons Cortisol bewertet werden. Aber ein optimaler Testosteronspiegel beeinflusst für den Mann maßgeblich seine Lebensqualität.</p><p>In der Abbildung sind die bekanntesten <b>Folgen von Testosteronmangel</b> dargestellt. Es ist nicht überraschend, dass ein großer Einfluss auf die sexuelle Funktion besteht. Einig ist man sich heute auch darüber, dass eine negative Beziehung zwischen <b>Testosteron </b>und <b>Körperfett </b>besteht. Unklar ist noch, was dabei die Ursache und was die Wirkung ist: Führt zu viel Körperfett zu Testosteronmangel oder begünstigt zu wenig Testosteron die Bildung von Körperfett, speziell im Bauchbereich als Bauchfett?</p><p>Bekannt ist inzwischen auch, dass Testosteronrezeptoren auch bei den Gehirnzellen zu finden sind und damit Testosteron auch <b>Auswirkungen auf kognitive Leistungen</b>, wie Konzentrationsfähigkeit und Erinnerungsvermögen und auf das psychische Befinden hat. Es könnte also durchaus sein, dass Stimmungsschwankungen und Antriebslosigkeit mit zu wenig Testosteron zusammenhängen. <br />Sollte man eins oder mehrere dieser Symptome bei sich feststellen, kann es also durchaus Sinn machen, seinen Testosteronspiegel bestimmen zu lassen.</p>								</div>
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					<span id=13aa25f></span>				<h2><strong>Testosteron Test beim Arzt oder zu Hause?</strong></h2><p>Die erste Frage, die sich dann stellt ist, Test beim Arzt oder einfach zu Hause? Wenn Dein Arzt die medizinische Notwendigkeit dafür sieht, kannst Du Deinen Testosteronspiegel bzw. besser noch Dein Gesamt-Hormonprofil dort bestimmen lassen. Du solltest ihm dafür sicherlich die Symptome nennen, die auf einen möglichen Testosteronmangel bzw. ein Ungleichgewicht im Hormonstatus deuten können.</p><p>Dafür musst Du dann morgens im nüchternen Zustand beim Arzt erscheinen und Dir eine <b>Blutprobe </b>entnehmen lassen. Denn klassisch wird der Testosteronwert immer noch im Blutserum (d.h. im flüssigen Bestandteil des Blutes) bestimmt.</p><p>Ich habe zunächst die Variante über eine <b>Speichelprobe </b>gewählt. Hier gibt es Anbieter, bei denen man Testkits zu sich nach Hause bestellen kann und die Speichelprobe nach Anleitung vorbereitet und dann wieder zur Analyse zurückschickt. Beim Testosterontest entnimmt man dafür morgens drei Speichelproben in einem Abstand von je 30 Minuten. Da der Testosteronspiegel zeitlichen Schwankungen unterliegt, erhält man so einen zuverlässigen Wert. Effektiver <b>Zeitaufwand </b>dafür sind etwa <b>15 -20 Minuten</b>.</p>								</div>
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					<span id=997fdf4></span>				<h2><strong>Worin liegen die Unterschiede beim Blut- und Speicheltest?</strong></h2><p><b>Bluttest </b>und <b>Speicheltest </b>und die daraus bestimmten Testosteronwerte <b>unterscheiden sich</b>.</p><p>Im Blutserum ist Testosteron zu etwa 60% fest an das Transportprotein SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) gebunden. Etwa 38% sind “lose” an Albumin gebunden und nur die restlichen etwa 2% kommen im Blut in freier Form vor [<a href="#quellen">LIV17</a>]. Nur die letzten beiden Formen können aus dem Blut in die Zellen gelangen und sind damit biologisch “verfügbar”. Bei einem <b>Bluttest </b>werden mindestens die Konzentrationen des <b>Gesamttestosterons </b>(=total testosterone) und <b>SHGB</b> bestimmt und über einen Algorithmus die Konzentration des <b>freien Testosterons berechnet</b> [<a href="#quellen">VER99</a>]. Normwerte für den Bluttest finden sich so für das Gesamttestosteron und das freie Testosteron.</p><p>Bei einem <b>Speicheltest </b>wird nur das <b>freie Testosteron</b> bestimmt. Dieses kommt im Speichel in geringerer Konzentration als im Blut vor. Das bringt sehr hohe Anforderungen an die Analysemethode mit sich und es muss sichergestellt werden, dass der <b>Speichel nicht verunreinigt</b> ist (z.B. durch Zahnfleischbluten). Daher werden in der Regel auch mehrere Proben entnommen und die Werte untereinander auf Plausibilität überprüft. Obwohl die Zuverlässigkeit der Speichelanalyse für klinische Fragestellungen immer noch diskutiert wird, konnten Studien bei Männern Zusammenhänge zwischen den freien Testosteronwerten im Speichel und im Blutserum bzw. Plasma zeigen [<a href="#quellen">LEW06</a>; <a href="#quellen">LIP16</a>].</p><p>Die <b>Vorteile eines Speicheltests</b> zur schnellen, unblutigen und inzwischen auch kostengünstigen Bestimmung von Hormonkonzentration <b>ohne Arztbesuch</b> zuhause liegen natürlich auf der Hand. Andererseits sollte auch klar sein, dass bei einem auffälligen Testergebnis der Gang zum Facharzt der nächste Schritt sein sollte, um die Ergebnisse abzusichern und eine möglicherweise sinnvolle Behandlung abzuklären.</p>								</div>
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					<span id=41d69ad></span>				<h2><strong>Wie hoch ist der “normale” Testosteronwert?</strong></h2><h3><b>Normwerte Gesamt-Testosteron im Serum (=Blutprobe)</b></h3><p>Bevor wir uns konkrete Zahlen ansehen, ist es zunächst wichtig zu wissen, dass die <b>Messwerte </b>in <b>unterschiedlichen Einheiten</b> angegeben sein können. Häufig findet man die Angabe in ng/ml (Nanogramm pro Milliliter) oder pg/ml (Pikogramm pro Milliliter) oder auch nmol/l (Nanomol pro Liter).<br /><b>1 ng/ml</b> entspricht dabei <b>1000 pg/ml</b> bzw. <b>3,4672 nmol/l</b><br />Will man seinen eigenen Messwert in eine andere Einheit umrechnen, findet man <a href="http://unitslab.com/de/node/136" target="_blank" rel="noopener">hier</a> und <a href="https://www.jenapharm.de/service/testosteron-umrechnen" target="_blank" rel="noopener">hier</a> gute Anlaufstellen.</p><p>In einer Studie aus dem Jahr 2017 [<a href="#quellen">TRA17</a>] haben die Autoren die Tests von knapp 10.000 Männern verschiedener Altersgruppen aus Europa und Nordamerika ausgewertet und daraus <b>Referenzbereiche </b>für das <b>Gesamt-Testosteron</b> berechnet. Danach liegen die mittleren 95% der <b>19-39-jährigen</b> gesunden, nicht-übergewichtigen Männer <b>zwischen 2,64 und 9,16 ng/ml</b> mit einem mittleren Wert von 5,31 ng/ml.</p><p>Interessanterweise ergab die Auswertung der verschiedenen Altersgruppen (bis 79 Jahren) insgesamt nur sehr geringe Verschiebungen dieses Normbereiches. Geringere Testosteronwerte wurden allerdings bei den übergewichtigen Männern bestimmt. Im Vergleich dazu lag dieser mittlere 95% Bereich in einer Studie aus 2011 [<a href="#quellen">BHA11</a>] bei 456 gesunden, nicht-übergewichtigen <b>19-40-jährigen Männern</b> zwischen <b>3,48 und 11,97 ng/ml</b> mit einem mittleren Wert von 6,99 ng/ml.</p><p>Es wird schon deutlich, dass sich die Normwerte aus verschiedenen Studien unterscheiden können. Das hängt hauptsächlich mit Unterschieden in der untersuchten Personengruppe, dem verwendeten Messverfahren und dem auswertenden Labor zusammen. Die Bereiche können aber für eine grobe Einordnung des eigenen Testosteronspiegels verwendet werden. Sollte man eher in der <b>unteren Hälfte</b> liegen, lohnt es sich den Ursachen und <b>Möglichkeiten zur Erhöhung</b> des eigenen Spiegels auf den Grund zu gehen.</p><p>So wird die untere <b>Schwelle </b>für das Vorliegen eines <b>Testosteronmangels </b>in einem Bereich zwischen etwa <b>2,5 bis 4,0 ng/ml</b> angegeben [<a href="#quellen">BHA11</a>]. Tritt dieser Wert kombiniert mit weiteren körperlichen Symptomen auf, kann eine Testosterontherapie gegebenenfalls sinnvoll sein.</p><h3><b>Freies Testosteron &#8211; Normwerte im Serum (=Blutprobe)</b></h3><p>Wie schon erwähnt, wird die Konzentration des freien Testosterons im Blutserum (d.h. aus einer Blutprobe) nur indirekt berechnet. Mit den Messwerten des Gesamt-Testosterons und SHBG kann man das auch selber online nachrechnen, z.B. <a href="http://www.issam.ch/freetesto.htm" target="_blank" rel="noopener">hier</a> oder <a href="http://www.pctag.uk/testosterone-calculator/" target="_blank" rel="noopener">hier</a>.</p><p>In der oben schon genannten Studie von Bhasin [<a href="#quellen">BHA11</a>] wurden so auch <b>Normwerte </b>für das <b>freie Testosteron</b> bestimmt. Diese liegen bei den gesunden, nicht-übergewichtigen <b>19-40-jährigen Männern</b> zwischen <b>70 und 230 pg/ml</b> mit einem mittleren Wert von 134 pg/ml. Da diese Werte sowohl abhängig von dem gemessenen Gesamt-Testosteron aber auch von der verwendeten Berechnungsmethode sind, kann man für die Normbereiche eher noch größere Schwankungen erwarten. Auch hier kann der eigene Messwert nur einen Hinweis auf einen möglichen Testosteronmangel geben, dem man anschließend weiter nachgehen sollte.</p><h3><b>Freies Testosteron &#8211; Normwerte aus Speichelprobe</b></h3><p>In einer Studie von 2016 [<a href="#quellen">CLI16</a>] wurde das <b>freie Testosteron</b> aus Speichelproben von 1599 britischen Männern untersucht. Die höchsten Werte wurden dabei in der Altersgruppe der <b>normalgewichtigen 18-34 Jährigen</b> mit einem Mittelwert von etwa <b>90 pg/ml</b> gemessen. Die übergewichtigen Männer liegen unabhängig vom Alter immer unterhalb der Normalgewichtigen. Die Autoren können auch den abnehmenden Trend des freien Testosterons mit zunehmendem Alter zeigen. So liegt der Mittelwert bei den <b>55-65 jährigen</b> normalgewichtigen Männern “nur noch” bei etwa <b>50 pg/ml</b>.</p><p>In einer anderen Studie aus dem Jahr 2014 [<a href="#quellen">KEE14</a>] konnten die Autoren bei 104 untersuchten Männern einen Zusammenhang zwischen dem freien Testosteron bestimmt im Blut-Serum und im Speichel zeigen. Dabei lagen die Werte im Serum etwa um den Faktor 1,5 bis 2 höher als im Speichel. Der Wertebereich des freien Testosterons im Speichel lag dabei für <b>95% der Männer</b> zwischen <b>30 und 110 pg/ml</b>. <br />Cerascreen, ein Anbieter für Testosterontests aus Speichelproben gibt für seine Auswertung für die <b>20-40 Jährigen</b> beispielsweise einen Bereich von <b>56-140 pg/ml</b> an.</p><p>Einmal mehr sollte deutlich geworden sein, dass sich die Normbereiche in Abhängigkeit von der gewählten Analysemethode und dem auswertenden Labor unterscheiden können. Deswegen sollte die Einschätzung des eigenen Ergebnisses auf Basis des vom Labor angegebenen Normbereiches erfolgen und ein Vergleich immer nur mit demselben Test beim selben Anbieter erfolgen.</p>								</div>
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					<span id=28d5c86></span>				<h2><strong>Kosten Testosteron Test</strong></h2><p>Wenn der Test <b>beim Arzt</b> durchgeführt und von der Krankenkasse übernommen wird, solltet ihr euch über die Kosten ja keine Gedanken machen müssen. Es gibt auch schon die Möglichkeit über <b>Direktlabore </b>Testosteronkonzentration und andere Hormone bestimmen zu lassen. Dazu muss man ein entsprechendes Labor aufsuchen und dort seine Blutprobe abgeben. Die Kosten werden dann nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in Rechnung gestellt.</p><p>Wie bereits erwähnt, habe ich mich für einen <b>Speicheltest</b> von Verisana entschieden. Das Testkit kann man <a href="https://amzn.to/2RgglCx" target="_blank" rel="noopener">online bestellen</a> und bekommt es dann mit ausführlicher Anleitung nach Hause geschickt. Die Speichelprobe wird dann wiederum per Post an das Labor zurückgesendet. Der einfache Speicheltest für das freie Testosteron kostet bei <a href="https://amzn.to/2RgglCx" target="_blank" rel="noopener">Verisana</a> um die 30 Euro. Ein vergleichbares Angebot gibt es auch von <a href="https://amzn.to/2RF9l0Z" target="_blank" rel="noopener">Cerascreen</a>.</p><p>Man kann natürlich auch gleich ein <b>umfassenderes Hormonprofil</b> bestimmen lassen, bei Verisana gibt es dazu Angebote zwischen etwas mehr als <a href="https://amzn.to/37jNzXd" target="_blank" rel="noopener">100</a> und <a href="https://amzn.to/2Gh5kuk" target="_blank" rel="noopener">200 Euro</a>.</p><p>Ich würde empfehlen erstmal mit dem Testosteron anzufangen. Sollte das Ergebnis auffällig sein oder aber unauffällig trotz deutlicher Symptome, muss man der Sache sowieso tiefer auf den Grund gehen und sollte sich einem Facharzt vorstellen.</p>								</div>
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					<span id=d4de90f></span>				<h2><strong>Erfahrung Testosteron Test</strong></h2><p>Ich habe meine Speichelproben genommen und diese zurück an Verisana verschickt. Im nächsten Beitrag werde ich dann über das Ergebnis berichten&#8230;</p>								</div>
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					<span id=22084a23></span>				<p><a id="quellen"></a>Quellennachweis</p><p>[BHA11] Bhasin, S., Pencina, M., Jasuja, G. K., Travison, T. G., Coviello, A., Orwoll, E., Wang, P. Y., Nielson, C., Wu, F., Tajar, A., Labrie, F., Vesper, H., Zhang, A., Ulloor, J., Singh, R., D’Agostino, R., &amp; Vasan, R. S. (2011). Reference ranges for testosterone in men generated using liquid chromatography tandem mass spectrometry in a community-based sample of healthy nonobese young men in the framingham heart study and applied to three geographically distinct cohorts. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(8), 2430–2439. https://doi.org/10.1210/jc.2010-3012 <br />[CLI16] Clifton, S., Macdowall, W., Copas, A. J., Tanton, C., Keevil, B. G., Lee, D. M., Mitchell, K. R., Field, N., Sonnenberg, P., Bancroft, J., Mercer, C. H., Wallace, A. M., Johnson, A. M., Wellings, K., &amp; Wu, F. C. W. (2016). Salivary Testosterone Levels and Health Status in Men and Women in the British General Population: Findings from the Third National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles (Natsal-3). Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(11), 3939–3951. https://doi.org/10.1210/jc.2016-1669 <br />[KEE14] Keevil, B. G., MacDonald, P., Macdowall, W., Lee, D. M., &amp; Wu, F. C. W. (2014). Salivary testosterone measurement by liquid chromatography tandem mass spectrometry in adult males and females. Annals of Clinical Biochemistry, 51(3), 368–378. https://doi.org/10.1177/0004563213506412 <br />[LEW06] Lewis, J. G. (2006). Steroid analysis in saliva: an overview. The Clinical Biochemist. Reviews, 27(3), 139–146. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17268582<br />[LIP16] Lippi, G., Dipalo, M., Buonocore, R., Gnocchi, C., Aloe, R., &amp; Delsignore, R. (2016). Analytical Evaluation of Free Testosterone and Cortisol Immunoassays in Saliva as a Reliable Alternative to Serum in Sports Medicine. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 30(5), 732–735. https://doi.org/10.1002/jcla.21929<br />[LIV17] Livingston, M., Kalansooriya, A., Hartland, A. J., Ramachandran, S., &amp; Heald, A. (2017). Serum testosterone levels in male hypogonadism: Why and when to check—A review. In International Journal of Clinical Practice (Vol. 71, Issue 11). Blackwell Publishing Ltd. https://doi.org/10.1111/ijcp.12995 <br />[THA19] Tharakan, T., Miah, S., Jayasena, C., &amp; Minhas, S. (2019). Investigating the basis of sexual dysfunction during late-onset hypogonadism. F1000Research, 8, 331. https://doi.org/10.12688/f1000research.16561.1<br />[TRA17] Travison, T. G., Vesper, H. W., Orwoll, E., Wu, F., Kaufman, J. M., Wang, Y., Lapauw, B., Fiers, T., Matsumoto, A. M., &amp; Bhasin, S. (2017). Harmonized reference ranges for circulating testosterone levels in men of four cohort studies in the United States and Europe. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 102(4), 1161–1173. https://doi.org/10.1210/jc.2016-2935 <br />[VER99] Vermeulen, A., Verdonck, L., &amp; Kaufman, J. M. (1999). A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. https://doi.org/10.1210/jcem.84.10.6079<br />[ZAR14] Zarotsky, V., Huang, M.-Y., Carman, W., Morgentaler, A., Singhal, P. K., Coffin, D., &amp; Jones, T. H. (2014). Systematic Literature Review of the Epidemiology of Nongenetic Forms of Hypogonadism in Adult Males. Journal of Hormones, 2014, 1–17. https://doi.org/10.1155/2014/190347</p>								</div>
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